長期以來，未成年的婦科疾病患者總會面臨這樣一個“尷尬”的處境：兒童專科醫院醫生建議“找婦科”，而婦科醫生又建議說“找兒科”。

近日，“少兒婦科門診”的話題引發關注，北京大學第一醫院婦產科開設了少兒婦科門診,開診半年多來每次門診都一號難求。

(相關資料圖)

那么，在合肥，有沒有這樣專門面向小兒和青少年的婦科門診呢？4月24日，記者了解到，在安徽省婦幼保健院，就開設有這樣一個兒童青少年婦科門診，該門診自2021年10月開診，每周一周二接診，截至目前已接診患者達700人左右。

“小兒婦科不是成人婦科的縮小版”

24日一早，記者來到位于益民街的安徽省婦幼保健院門診部，五樓的兒童青少年婦科門診診室外已等候了不少前來就診的患者及家長。

“張主任，我們家孩子13歲，之前月經異常找您看過，現在在住院，出血還是多，孩子最近不能上學情緒也不高，一會兒可能找您再給看看啊？”“沒問題，你一會兒帶她過來，我今天一天都在。”正在交流著的是一位13歲女孩的媽媽和省婦幼保健院婦科副主任醫師張莉。

事實上，類似這樣和患者家長的對話從2021年就開始了。回憶起最初建立兒童青少年婦科門診的初衷，張莉告訴記者，這個和自己門診經歷以及國家提出的人類全生命周期關愛。“在過去普通婦科門診的過程中，經常一上午看四、五十號，會有幾例這樣的孩子，例如小兒陰道炎、青春期異常出血等等，而小兒的婦科因為它本身的特殊性，不能是成人婦科的‘縮小版’，需要引起我們的格外關注。”

帶著這樣的初衷，了解到了浙江大學醫學院附屬兒童醫院“保護未來母親”的青芽計劃，“那個時候我覺得這個名字真的起的太好了，非常符合我的想法，學習完以后收獲很大，也更加堅定開設小兒婦科的決心。”

也因為如此，進修回來張莉匯報領導并積極籌劃后該門診于2021年10月7日正式開診。該院也成為我省最早一批開設兒童青少年婦科門診的醫院之一，每周一二全天接診，截至目前已接診患者達700人左右。主要接收外陰陰道炎、性早熟、青少年月經異常、生殖道畸形、生殖道腫瘤等疾病的患者。

一面是婦科醫生，一面是心理疏導者

除了做好日常診療，兒童青少年婦科門診還扮演著“心理疏導者”的角色。

說起門診上接診的患者，張莉告訴記者，像剛剛見到的青春期月經異常的孩子不在少數，這種時候就需要“雙管齊下”，“像這種情況，我們一定要通過治療讓她規律月經，及心理指導，獲得健康的生活方式，努力讓她們安全地度過青春期。”

她特別提醒道：“像這種病人都可能是潛在的多囊卵巢綜合征、不孕癥，早期在青少年門診如果不及時治療今后可能就會在不孕門診了，換句話說，前期管理好了以后就不會走彎路。”

張莉醫師還曾經遇到一個4歲的孩子，反復陰道少許血性分泌物伴異味，折騰了半年多沒有明確診斷，“后來到我們這兒來就診，后來發現一個發卡塞到陰道里面了，取出來之后立刻就好了。”發現疾病的同時還特別關注疾病的起源，當張莉醫師問小朋友問什么要這樣的時候，小朋友才坦言，因為媽媽生了二寶之后坐月子突然一下不關心她了，自己心理上有些受不了才有了這樣的舉動。

萬事開頭難，未來繼續努力更好地服務患者

作為婦科亞學科和分支，小兒婦科在我國仍是“新生事物”，目前全國開設該門診的醫院數量有限。

被問及組建過程和角色轉變時，張莉坦言過程并不容易，“畢竟一開始的時候病人相對比較少，心理上不可避免的會有一些低落，也經歷了不少艱辛。但我相信隨著大家對少兒婦科疾病的關注和重視，在醫院的支持和我們的共同努力下，一切都會越來越好。”

令她欣慰的是，從2021年10月到現在一年半的時間里，自己和很多患兒還有家長逐漸成為了一種朋友，長期保持電話、微信交流也成為了她們彼此默契的習慣。

就在去年，張莉還接診了一個來自河南固始的14歲患者，這名患者患有嚴重的痛經伴分泌物經血異味，曾在當地就診但沒有得到明確的診斷。“后來到門診就診后發現是生殖道畸形陰道斜隔綜合征，做了手術之后已經隨訪一年多了，目前狀態很好。我們一直有微信聯系，家長會定期匯報孩子的健康情況，如果出現異常情況隨時跟我聯系。”

值得注意的是，在兒童青少年婦科門診，科普和宣教的意義也格外重要。“舉個例子，像陰道炎，小女孩的陰道炎和成人的陰道炎是不一樣的，很多時候和上呼吸道感染是相關的。”臨床上，遇到外陰炎的患兒時，張莉醫師也會多嘮叨幾句，“這些孩子大多在5、6歲，幼兒園階段，我們會多多提醒，教會媽媽也教會孩子一些良好的衛生習慣。”

談及未來，張莉醫師透露：“以后我們可能會開周末或者暑假的門診，因為考慮到孩子們上學父母上班的情況，很多時候需要節假日來看病。”采訪結束時，她也特別提醒小朋友們，注意日常衛生很有必要，如果出現月經異常等身體上的異常時一定要及時就診。

合肥通客戶端—合報全媒體記者 唐萌通訊員 華玲 王璐璐